Let op: een maagband valt meestal niet onder de verzekerde zorg, dat wil zeggen dat je deze ingreep zelf moet betalen en je niets terugkrijgt van je zorgverzekeraar. Hou rekening met kosten tussen de € 5.000,– en € 10.000,–.
Advertentie
De maagband
De maagband, ook wel gastric band genoemd, is een operatie waarbij de maag niet door middel van snijden of nietjes verkleind wordt. Het is daarom een minder ingrijpende operatie die ook ongedaan kan worden.
De meeste ziekenhuizen plaatsen de maagband niet meer omdat er vaak complicaties optreden. Alleen als er geen operatie mogelijk is, of om alvast wat kilo’s af te vallen voor een maagverkleining, wordt de maagband nog ingezet. In België wordt deze operatie nog wel uitgevoerd.
1. Hoe werkt de maagband?
De maagband is een ring van kunststof die om het bovenste deel van de maag wordt geschoven. De maag wordt op die manier in twee delen verdeeld, een kleine voormaag en een groter restdeel. Het eten komt in de voormaag terecht en wordt daarna langzaam door het smallere deel, waar de ring omheen zit, geleid. Hierdoor ontstaat er eerder een verzadigd gevoel. De doorgang van de maagband kan kleiner worden gemaakt door een kleine onderhuidse injectiepoort. Via een naald wordt er water gespoten in de ring waardoor deze strakker komt te zitten om de maag.
De operatie duurt ongeveer 30-45 minuten. Over het algemeen mag je de dag na de operatie weer naar huis.
2. Het effect van de maagband
Het effect van een maagband is kleiner dan die bij een maagverkleiningsoperatie. Doordat vloeibaar eten nog heel goed en snel door de kleine voormaag heen gaat, is de kans op foute voeding groot (slagroom, chocola, ijs, en dergelijke). Hierdoor is het gewichtsverlies vaak beperkter.
3. Gewichtsverlies na een maagband
Met een maagband kan tot 75% van het overgewicht verloren worden. Is het streefgewicht eenmaal gehaald, dan kan de maagband weer verwijderd worden. Er bestaat dan wel een groot risico dat je weer gaat aankomen als je terugvalt in oude eet- en beweeg patronen.
4. Voor wie is deze operatie geschikt?
Hartige- en volume-eters. Minder geschikt als je van veel zoet en vet eten houdt. Ook minder goed geschikt als je een grote middenrifbreuk hebt.
Bij darmproblemen zoals de ziekte van Crohn kan deze ingreep geschikt zijn. De darmen blijven namelijk onaangeroerd.
5. Gezondheidsvoordelen van een maagband
Een maagband kan tot veel gezondheidsvoordelen leiden bij een (blijvend) gewichtsverlies.
Verbeteringen worden gezien bij:
- diabetes
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- slaapapneu
- astma
- minder pijn rond gewrichten als de knieën
6. Voordelen van de maagband
- Het is geen operatie met nietjes of aanhechtingen.
- Er hoeft niet gesneden te worden in de maag.
- De maag hoeft niet verwijderd te worden (zoals bij een gastric sleeve het geval is).
- De band is weer te verwijderen.
- Vrij eenvoudige ingreep.
7. De nadelen van de maagband
- Minder effectief qua gewichtsverlies.
- Je past je eten aan aan wat wel en niet passeert. Gezonde producten passeren niet goed en ongezonde producten passeren prima (koekjes/chips). Dit wordt maladaptive eating genoemd.
- Vloeibare voeding geeft nauwelijks een verzadigd gevoel, hierdoor bestaat het risico dat je nog steeds trek en honger ervaart en daardoor teveel gaat eten.
- Soms gaat de maagklep lekken, waardoor je vaak misselijk bent en/of moet overgeven.
8. Mogelijke complicaties
- Trombose.
- Longontsteking.
- Slipping van de band, de maagband zakt weg naar beneden en geeft pijn en klachten van braken.
- De onderhuidse injectiepoort kan gaan infecteren. Er zit een niet-lichaam eigen voorwerp net onder je huid die ingeprikt gaat worden. Daarbij bestaat altijd het risico dat er een bacterie mee gaat, ondanks alle voorzorgsmaatregelen. Een infectie kan koorts veroorzaken.
- Kanteling van de onderhuidse injectiepoort. Deze wordt met drie punten vastgezet. Door gewichtsverlies kan het poortje van plaats veranderen waardoor aanprikken niet meer mogelijk is.
- Maagbanderosie. Hiermee duwt de band zich als het ware door de maag heen. De maagband dient direct verwijderd te worden. Vaak wordt ook het omliggende weefsel verwijderd als er sprake is van verklevingen en vergroeiingen.
- Pouchdilitatie: de voormaag kan door het eten van te grote porties gaan uitzetten. Gevolg hiervan kan zijn dat de voeding weer terug de slokdarm in gaat (reflux), je last krijgt van brandend maagzuur en nachtelijk hoesten.